北京城惠保的赔付比例是多少？

本文将科普“北京城惠保的赔付比例是多少？”相关的小知识,希望可以帮助到您，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

79元保200万,“京惠保”利于纾解“大病焦虑”

1、近日，一个惠及诸多民众的医疗保险悄然启动，这就是由北京市委 社会 工委等部门与医保紧密衔接、特别为北京市医保参保人员打造的“京惠保”。

2、例如，2021版“北京京惠保”依然是每人每年79元，但特药目录由17种增加到60种， 健康 管理服务项目由原来的18种扩充至24种。

京惠保保险责任是什么

1、京惠保的保障范围包括了住院医疗费用报销和高额特定药品费用报销，其中： 住院医疗保障：被保险人在医院住院期间实际发生并支付的符合当地基本医疗保险或公费医疗支付范围的合理且必需的住院医疗费用，保险人给付住院医疗费用保险金。

2、简单来说 ，就是北京普惠健康保的保障责任涵盖了医保目录内外三重保障。医保目录内住院+门诊个人自付费用、医保目录外住院个人自费费用和100种海内外高额特药费用都是在北京普惠健康保的保北京普惠健康保将特药范围扩大到100种。

3、北京京惠保有100万的住院医疗保额，可以100%报销（社保内）被保人在保险期间因意外或疾病，在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。

4、保障内容不同：京惠保的保障内容主要是医保内住院医疗费用以及特定药品费用，而普惠保的保障计划中包含的责任包括医保内责任（自付一和自付二）、医保外责任（自费）以及特药责任，涵盖了更多方面的医疗费用。

5、【北京京惠保基本保障内容】北京京惠保有100万的住院医疗保额，可以100%报销（社保内）被保人在保险期间因意外或疾病，在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。

北京京惠保赔付条件

北京京惠保理赔分为两类，分别是住院医疗费用赔付金额、高额特药费用赔付金额。住院医疗费用赔付金额=(符合医保范围的医保报销后剩余部分且符合赔付条件的住院医疗费用2万元免赔额)*100%。

北京京惠保不仅报销很方便，很简单，而且在人们最为关心的理赔方面，参保人除有5类重大既往症以及并发症产生的治疗费用不予赔付，其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。

第四十四条 以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。

以上就是有关“北京城惠保的赔付比例是多少？”的相关知识介绍，希望上文介绍能够对你有所帮助，感谢阅读。最后提醒投资者：股市有风险，投资需谨慎。